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晚安文学www.wawx.net提供的《带着签到系统当医生》 20-30(第11/24页)
的曾梦甜知道眼前这个比她还年轻的女孩就是她的主刀医生,那双眼睛正隔着?罩看着她,没有躲闪。
“徐医生,你怕吗。”
徐云珂转头,认真说道:“不怕,你运气很好,遇到我,一定会母子平安的。”
“嗯,我运气很好。”曾梦甜听到这话,微微张?,她声音亲和,带着一些嘲弄,眼神有些涣散,“我以为你会怪我,怎么不要命要孩子呢,或者说我脑残,为了男人不顾一切?”
徐云珂很想点头,不爱自己的人其实爱不了人,但这也就想想:“我们都是普通人,也会有执念,我尊重你的选择。”
曾梦甜默默阖上眼皮:“是执念吧,我不想丢下我的孩子,我不想成为她那样的人,丢下孩子的人。”
似乎是不想成为她妈妈那样的人
徐云珂注意到产科的人要开始压腹了。
麻醉药物会抑制子宫肌肉的自然收缩能力,导致子宫收缩乏力,所以在取出孩子之前,需要在宫底施加辅助推力才能把整个小身体从子宫腔里完整地推出来。
那一瞬间,即便是椎管内麻醉也会有一股强烈的挤压感,不是痛,是一种整个腹腔被重物挤压的钝重感,即便曾梦甜什么都看不到,她大概率也知道孩子正在从她体内分娩。
徐云珂收回了原先想说的话,转而说道:“如若孩子未来也是马凡,或者其他问题,你会不辞劳苦养他长大吗?你会后悔吗?如果他怪你把他生下来,你会后悔吗?”
“不会!”曾梦甜摇摇头,反复摇头默念着,“不——会的,不会的。”
而就在这个瞬间,在挤压之下,何建凯的手探入子宫腔,托住胎儿的头,轻轻旋转,往外牵引。
头出来了,然后是肩膀,身体,四肢
一个小小的、红彤彤的身体被从母体中托到了体外。
他顺利地离开羊水,被拽入了空气,成为新生命。
从切皮到胎儿娩出,不到十分钟。
可从曾梦甜进手术室到现在,时间已经过去十五分钟。
明阳几乎是冲上来的,接过孩子放在预热好的辐射台上,孩子属于早产儿自然很小,嘴唇的颜色有些发暗,皮肤皱巴巴的,胳膊腿细得很,但即便这个宝宝看起来瘦弱,还是却如同芦苇茎秆一般坚韧,用力汲取着子宫的一切。
清理气道、吸痰、氧饱监护、决定是否需要插管孩子交给了儿科团队。
徐云珂盯着时间点,生出孩子对于曾梦甜来说并不难,难得是后面的剖宫产术后的关键步骤,控制出血量,以及改为全身麻醉而不产生严重肾功能影响。
这才是何建凯的重要时刻,他的手快速而准确,清理胎盘,快速止血,开始一层一层地缝回。
“是不是出来了?”但曾梦甜监护仪的数字快速往上跳,她还是感知到了,“孩子,孩子的声音呢”
麻醉科的主任孟庆带着呼吸罩,下意识停下来看着徐云珂。
“她不应成为你的执念,即使她真的烂人。只是在另一个视角,在成为妈妈之前,她也是她自己,可以害怕离别而走,可以害怕无法负担而走,也可以追求自由而走,甚至可以后悔而走。她已经比很多人好了,至少在你成人之后才离开,开始自己人生。”徐云珂示意他直接开始麻醉,认真说出原先想说的话,“而且,你还有一个妈妈。”
这次的治疗费用,是她公公婆婆老两?卖了自己的房子凑的。
而两老人最近一段时间都在医院附近奔波,那位婆婆一直懊悔着,只希望她这个“女儿”平安。
随着曾梦甜失去意识没多久,何建凯缝完子宫和腹壁的最后一层皮肤,他抬头看了监护仪,又看向徐云珂和不远处的围着暖箱的儿科医护士们,“产科部分结束,接下来”
“交给我们!”徐云珂立刻招呼大伙,曾梦甜从剖宫产台被平稳转移到心外科手术台上,再次胸腔消毒,重新消毒铺巾。
程忠群站在徐云珂对面,顾昀霄站在旁边,谢珍珍则已经把手术的器械盘轻点摆好了,各种不同内径的阻断钳、精细持针器、DeBakey镊、冠脉灌注头、不同规格的Prolene缝线,一件一件码在淡蓝色的无菌单上,整整齐齐。
01:11。
徐云珂伸手拿起电刀,开胸。
作者有话说:
本章参考:《妇产科学》谢幸,孔北华,段涛;《剖宫产术从基础到应用》
第26章 接力
从胸骨上窝到剑突, 电刀切开皮肤和皮下组织,电凝止血的细烟还没散尽,胸骨锯已经沿正中线咬了进去。
骨蜡涂抹骨髓腔, 撑开器撑开胸骨,这一整套开胸流程快得像是被按了快进键,但好在跟她配合的是程忠群, 他的手就稳在拉钩该待的位置, 每一步都刚好提前半拍到徐云珂伸手的方向。
01:14。
心包暴露出来切开瞬间, 已经能看到暗红色的积液快速溢出, 没喷射, 但情况不算好。
再晚一点, 夹层破裂灌满心包腔, 压迫心脏舒张,肯定发展成心包填塞, 那种情况下别说做手术,她能在麻醉诱导期撑过去都算侥幸。
不过徐云珂并不停留, 而是加快速度, 精准游离找到了在升主动脉中段的外膜上, 主动脉近端呈夹层剥离状态,最大直径为5.0~5.5cm, 比婴儿手指还长许多,向下累及主动脉根部,新鲜的、鲜红色的血正从外膜破口渗出,每一次心跳都在往外挤。
“情况差成这样, 撕裂范围不会小。”程忠群抽吸的手都顿了顿。
手术室里的空气都凝住了几秒。
顾昀霄甚至定格拉钩的手都有些颤抖,这和破裂几乎没差别了。
徐云珂早已经预演了很多次,声音没有任何波动, “体外循环准备。”
快连接好生命的新通道
“开始体外循环。”灌注师华宸按下启动键,泵头开始旋转,暗红的静脉血从右心房被引流出来,沿着透明管路经过氧合器,再变成鲜红的动脉血泵回体内。
心脏的工作已经被机器替代了。
“降温。”
血液温度开始下降。
37度,35度,33度,31度。
鼻咽温的数字一格一格往下掉。
“阻断升主动脉。”
主动脉阻断钳夹下去的那一刻,心脏被从循环系统中完全隔离出来。
徐云珂将冰冷的停搏液经冠状动脉开口灌注进去,心脏的跳动越来越慢,越来越弱,最后完全停了下来。
一片安静。
然后,从角落里传来一声婴儿的啼哭,细若游丝的呜咽,但悦耳,这是一个小生命用他全部的肺活量向这个世界打的第一个招呼。
只是,随即又变得微弱,直至听不到。
比正常婴儿出生后哭啼时间晚了很多,还刚好碰到了曾梦甜心脏骤停,倒像是一种生命接力。
徐云
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