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晚安文学www.wawx.net提供的《带着签到系统当医生》 100-110(第23/25页)
后的大部队，安静地退出房间，重新回到会议室。
陈戈军坐回到自己的位置上，久久没有说话。
他的心情异常沉重，一边思索着，一边忍不住轻声感慨了一句：“很久没有见到这样的人了。”
虽然做了最后的劝说，但以他几十年从医的经验和直觉来判断，这对老夫妻，大概率是真的会选择放弃。
获益最大化原则，这曾是他始终秉持并为之辩护的分配理念。
然而，当这个理念，被他的患者用这样朴素而坦然的方式，主动放在了自己的生命面前，陈戈军只觉得心里五味杂陈。
他长长地叹了口气，声音里多了一分由衷的敬意：“这位老师，今天也给我上了一课，名为死亡。”
办公室里陷入了一片沉默。
果然，并没有等太久。
朱春来拿着那份已经签好名字的放弃协议，步履平静地走进了会议室。
“或许，这就是天意吧。既然已经被另一家知道了，以我们家老头的想法，他自然觉得让给那位年轻人才值得。”说完，她将那份放弃协议，平稳地放在了桌面上。
然后，她退后一步，向着满屋子为她家老头子殚精竭虑的医生们，深深地鞠了一躬，“非常感谢各位的好意。我们一家人已经考虑好了，就把这个机会留给那位年轻人吧。其实这段时间住院，反而让他没那么恐惧死亡了，他既然可以自己做这最后一个决定，也算没有遗憾。”
疾病如同一个深不见底的黑洞，可以吞噬很多很多东西，尤其是人性。
但也唯有人性里最亮的那部分光，才能显得如此耀眼，直到脱离黑洞，。
就在朱春来直起身子，准备转身离开的时候。
徐云珂忽然开口，叫住了她：“朱女士。”
朱春来停下脚步，有些疑惑地看向这位格外年轻的医生。
“除了心脏移植之外，还有另一个手术方案同样可以治疗金老师的病。您要不要，了解一下？”
朱春来微微愣住，目光落在徐云珂那张年轻却异常沉稳的脸上：“你是？”
“我是徐云珂，是这次心研所特意邀请来会诊的医生。昨天我和金老师还有你们的儿子，曾经有过一次简单的交流，那时候您正好回家准备吃的，可能没碰上。”徐云珂的声音不疾不徐，带着一种令人安心的笃定，“其实今天原本就安排了针对金老师的方案讨论会，只是因为种种原因，被延后到了明天晚上。既然金老师选择放弃了心脏移植这条路，那您愿不愿意听一听我准备的方案？”
她的U盘，可一直安稳地揣在口袋里呢。
朱春来站在原地，看着这个女孩子清澈而坚定的眼神，沉默了片刻，最终缓缓地点了点头。
第110章 方案
徐云珂把U盘插上电脑、准备调出方案投影的时候, 邵凤彤和陶以宋几人也闻讯赶到了会议室。
看到桌面上那份已经签好名字的放弃协议，几人的表情都满是愧疚。
陶以宋没有回避责任，把初步的调查结果原原本本地说了出来：“那位年轻患者的父亲, 在电梯里无意间听到了大会的一些讨论。会议期间他就守在附近，结束后恰好跟上了登记记录员，监控画面显示, 他趁着帮记录员收拾放置文件间隙, 私自翻阅了那份登记材料……后面应该是一家人商量好了对策, 才特意让女眷出面来求情, 赌的就是你们会心软。”
他深深地叹了口气, 转向朱春来, 语气里满是歉意与自责, 鞠躬道，“非常抱歉, 朱女士，这是我们医院在信息管理上不可推卸的严重疏漏……”
朱春来缓缓摇了摇头, 反过来温和地安抚道：“陶主任, 无碍的。其实, 早在你们第一次提到心脏移植是最佳方案的时候，我家老头子心里就已经在打鼓了。尤其是听说, 绝大多数的心脏供体都来自脑死亡判定，而非传统意义上的心跳停止……如果活下来的机会，必须建立在伤害另一个生命的基础上，他本身其实就有抗拒。”
在普罗大众朴素的认知里, 有心跳，就是还活着。
可现代科学对于死亡的核心判定标准，早已发生了根本性的转变。
生命的本质, 在于脑功能，而非简单的心跳。
这便是心脏移植技术诞生之初，所面对的最核心、也最艰难的伦理命题。
当年，她的师公诺曼雷教授，正是在全球伦理委员会的会议上侃侃而谈，据理力争，才一步步奠定了心脏移植的伦理基石，也就是如今一切相关法理的源头。
而这套判定标准，1960年才正式确立，那时候九州绝大部分人吃饱饭都难，又有多少人会关注？更何况还要人去认可与接纳。
徐云珂的方案文件早就在电脑桌面上打开了。
可这节骨眼上，会议室里反而陷入了一阵短暂的、压抑的安静。
她左右看看，忍不住微微凑近身旁的人，压低了声音小声问道：“巩主任，这投影仪……是弄不好了吗？”
巩春姝深深地吸了一口气，递给徐云珂一个尴尬又不失礼貌的微笑。
然后，她就当着所有人的面，干脆利落地踩上了会议桌旁的椅子，伸出手掌，对着投影仪的顶部狠狠地拍打了那么几下。
很好，手法非常之粗暴。
但是投影幕布上，PPT的首张，还真就乖乖地亮了起来。
徐云珂准备要讲述的，是当今最前沿的人工心脏技术。
但这并不妨碍展示它的投影仪，依然需要最原始、最物理的治疗方案。
她不动声色地冲巩春姝点了点头，同样回以一个心领神会的微笑。
《关于先天性矫正型大动脉转位伴终末期心衰的手术治疗方案探讨：以植入人工心脏为主的手术方案》
鉴于底下坐着的几乎全都是相关领域的专业人士，徐云珂直接略过了那些冗长的病情评估汇报环节，将方案径直切入到了最核心的手术部分：“关于金百岁的术前评估，这里就不再一一赘述了。目前，他对于各类强心、利尿、抗心衰的保守药物治疗已经完全无效，表现为反复的心衰加重、活动能力彻底丧失，并持续存在组织低灌注和顽固性淤血的症状。”
“综合判断，我认为他已经没有了常规畸形矫正手术的机会，但完全符合左心室辅助装置，也就是人工心脏植入的手术指征。”
手术的核心框架，就是在处理主动脉瓣、三尖瓣、二尖瓣成形修补或直接置换的同时，行左心室辅助装置植入术。
不过，这颗人工心脏最终会被放置在患者解剖意义上的左心室，在这颗天生错位的畸形心脏里，它实际上应该叫右心室，但因为那颗心室移植干的是左心室的活，所以医学上仍沿用“解剖学左心室”这个叫法。
“手术的重点，分为两大部分。第一部分，术中我会根据对主动脉瓣叶的直视探查，以及评估功能意义上的二尖瓣的重度反流情况，和功能意义上的三尖瓣的中度反流情况，来最终决定是做瓣膜成形还是直接置换。依据我个人的经验预判，大概率会行主动脉瓣置换术，采用生物
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