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晚安文学www.wawx.net提供的《带着签到系统当医生》 90-100(第19/27页)
对身体负担太大，如果要做心脏手术就比较麻烦了。
她人还没全进来，目光在徐云珂脸上扫了一圈，相当直白的打量，脱口而出的话毫不掩饰她的惊讶：“这么年轻？”
徐云珂还没来得及开口，跟在她后面亦步亦趋的男人已经憨憨地笑着打圆场，轻轻拉了一下妻子的衣角：“小声点，这是附一最贵的专家号，比秦州都贵。”
徐云珂这才看清楚，这是一家人。
女士一秒就接受了这个解释，她一把搂过身后那个瘦弱不堪的女儿，把人往前推了推，语气里带着急切：“专家你好，这是我女儿，我们今天就是来给她看病的。”
徐云珂看着那个女孩，身体薄得像一张纸，锁骨和腕骨的轮廓清晰到近乎锋利，站在胖胖的母亲旁边，对比强烈得有些刺眼，她开口问道：“什么时候发现心脏病的？具体是怎么不舒服？坐下吧，慢慢说，不用着急。”
“啊？没有，没有心脏病吧。”女士愣了一下，挠挠头看向旁边丈夫，又弯下腰小声问女儿，声音立刻切换成一种过分温柔的音调，“宝宝，你心脏不舒服吗？”
那个消瘦到说话都有气无力的女孩摇了摇头，声音轻得像是从很远的地方飘过来的：“不是，不是又来做胃镜的吗？”
徐云珂微微张了张嘴：“那个，我这里是心血管科的专家门诊。”
“额，我就看是最贵的……就立马排队抢号了。”旁边的丈夫挠了挠头，笑得一脸老实，完全没有意识到这句话的杀伤力。
他往妻子身后缩了半步，脑海里似乎回忆起来了，“特需专家门诊……好像是后面写了心血管。”
“那看看心脏也好，看过那么多专家好像没看过心脏，就当体检吧。”女士想了想，很快便高效的完成了逻辑自洽，一拍大腿，“来都来了，老公，你把病历本给专家看看。”
徐云珂想说点什么，选择接过那本厚得能当砖头的病历，但也做了提醒：“这个挂号费可不便宜，我要是看了，可就不负责退了。”
“理解理解。医生，这是我家宝宝。”女士把女儿又往前推了半寸，语气里带着忧愁，“你看她这瘦的，唉，好几年看下来了，该跑的专家都跑了，还是没看出什么毛病，她就是吃不了东西，吃了就难受。”
患者戴宝宝，13岁，但病历本厚得啊。
大概从7岁开始就在做各种检查，胃镜、肠镜做得跟家常便饭一样，最早那几页的纸张已经磨出了毛边。
徐云珂耐心地从头翻看，一开始看孩子进门她以为是什么先天性心脏病，是因为这孩子看起来消瘦就很符合心脏问题，毕竟那会影响到了睡眠质量和日常活动。
但翻到后面才发现，纯粹就是营养不良导致的。
而医生们的诊断思路也五花八门，从消化道炎症到溃疡，从厌食症到神经性贪食症，什么都有。
不说上三州，连消化科最厉害的益州都去过了，可以说基本把消化道名医看了个遍。
就目前的情况来说，患者后期大部分检查都是针对消化系统的，都能看出肠道壁已经比正常孩子明显薄了。
更夸张的是，为了排除一些罕见病，还做过不少基因检测。
即使这样，仍然没有明确病因，治疗只能对着慢性肠炎的症状做对症支持，但并没有什么起色。
徐云珂拿起听诊器，靠近戴宝宝。
女孩非常瘦弱，坐在检查床上，两条腿悬在半空中，细细的像两根干枯的树枝。
但她的眼睛特别明亮，在那张被疾病磨得失去血色的脸上，那两点光格外扎眼。
徐云珂一边调整听头的位置一边放缓声音：“放心，姐姐不会给你做胃镜，就简单听一下你的心脏。可以跟我讲讲，发生了什么让你觉得难受吗？”
旁边妈妈又要开口帮忙说，徐云珂抬起眼睛只是看了她一眼，眼神里没有责备，但意思很明确。
对方还算有眼色，把已经涌到嘴边的话又咽了回去，安静了下来。
心音问题不大，至少听起来没有结构性质的问题。
瓣膜区没有杂音，心率整齐，心音有力，不像有任何器质性心脏病的表现。
戴宝宝听到不用做胃镜，紧绷的肩膀松了一点，不过说话的语气还是带着疲倦和丧气，嘴角往下撇了撇：“就每次吃完东西都很难受，现在都不爱吃东西了，我想胖都胖不了。”
徐云珂把听诊器从耳朵上摘下来，慢慢引导：“你是所有东西都吃完难受吗？一开始就什么都不喜欢？”
“其实也没有。”戴宝宝歪了歪头，像是在努力回忆一件她都习惯了的事情，“看到食物我还是欢喜的，就是吃完不是吐出来就是消化不了。”
徐云珂顺着她的思路，又问了很多小细节。
喜欢吃什么，常吃什么，最开始是吃了什么东西才第一次觉得难受的。
生活习惯是怎样的，日常会接触到什么。
虽然戴宝宝有些记忆并不准确，毕竟第一次难受的时候她才7岁，7岁的孩子不太可能清晰地复述当时的感受，但一些核心信息并不难确定。
比如她从小就喝不了纯牛奶，比较喜欢吃面食，但吃完总难受，不是呕吐就是拉肚子。
比如她的早餐都会喝一杯五谷杂粮浆，爸爸妈妈都觉得这健康，而且她也很喜欢。
徐云珂问完，把病历本合上，心里大致有了一些思路。
她伸手轻轻摸了摸戴宝宝的头，手掌在那细软的发丝上停了一瞬，然后抬起眼睛看向站在对面的两位家长：“两位，宝宝从七岁难受到现在，你们是不是每天都会给她磨一杯五谷杂粮喝？就算去了别的州也照常？”
“是的，她喜欢吃，而且这样她也能咽下去，营养也均衡，又能消化。”戴女士等了很久，终于等到了医生主动问她，语速很快，“我女儿心脏怎么样？”
徐云珂的手指在键盘上敲了几行，打印机吐出一张检查单。
她把单子撕下来递过去：“心脏没大问题。我怀疑她是谷物过敏，给你们开一个过敏源检查的单子，排除之后再来我这。”
“啊？”戴女士伸出去接单子的手顿在了半空中。
她丈夫站在她身后，脸上的表情也是同一个模子刻出来的困惑，嘴唇微微张开，想说什么又不太确定该不该说。
“过敏……但是她皮肤也不红啊，也没呼吸问题什么的。”戴宝宝的父亲犹豫了一瞬，还是开了口，他觉得对过敏的基础了解还是有的。
虽然这个描述，对过敏反应的认知大概停留在最表层……
徐云珂说话的时候目光在这对夫妻之间来回移动，确保两个人都能跟上她的思路后科普：“大多数过敏都是免疫系统介导的。免疫系统被食物激活之后，它的变态反应有好几种类型，比如速发型，细胞毒型，免疫复合物型，还有T细胞依赖型。常规大家理解的可能就是速发型，就是大众以为的过敏会皮肤发红、出现哮喘、喉头水肿这些。但其他类型的过敏反应，表现完全不一样。”
当然，话还是留有余度：“有些是慢性的，有
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