带着签到系统当医生: 50-60

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个更有优势的方案,本身也没有任何风险可言。

    “另外,关于风险这一点我必须跟两位说清楚。即便是创伤最小的介入封堵,也存在术中血管损伤、封堵器移位,或者术后感染、心律失常这些可能性,但这些我们都会在术前做好万全的应急预案,术中全程实时监测,术后也会有专门的人密切观察孩子的情况,所以一旦出现任何异常,会第一时间处理,不用过于担心。”

    “还刚好目前我的课题方向就是关于先心病不同手术方案的治疗效果探索。第一个方案介入封堵算是最前沿的治疗手段,第二个你们可以理解为杂交手术的一种延伸,两个方案都在我的课题研究范围之内。所以,如果你们愿意签署一份教学观摩知情同意协议、让嘉宁参与到课题中来,我这边还可以帮她额外申请一部分课题经费补贴,这笔补贴可以直接抵扣一部分治疗费用,这样即便选介入你们应该也可以负担。”

    “风险我们都知道,也完全理解。我们选第二种方案,那个教学观摩的协议我们也可以签,但不用给我们申请什么额外的经费。”苏晓翠一把握住了身旁老伴的手,语气异常坚定,“1万左右,我们可以负担!”

    她说完又转过头,认真地看向刚才一直欲言又止的顾昀霄,朝他点了点头,“也谢谢你,小伙子。真的不用帮我们申请什么基金,把这些钱都留给更需要帮助的人吧,我们两口子这些年攒了一点,现在也还能干得动活,至少能把宁宁平平安安地养到成年。”

    “好。之后麻醉医生会过来做术前评估,到时候我让她带着你们一起签手术知情同意书,手术应该会安排在明天早上八点,可以吗?今晚记得要提前禁食禁水。”

    “可以可以。”

    手术的事就此敲定。

    徐云珂起身送两位老人出门。

    只是她刚把人送走,口袋里的手机就响了。

    “你好,急诊徐云珂。”

    “哦,抱歉,没空。明天早上已经有安排了。”

    她说完直接挂了电话,甚至没等那头把话说完。

    转身回到会议室,三双眼睛正齐刷刷地盯着她。

    她淡定地摊了摊手:“特需病区想预约我明天早上八点做一台PCI,别八卦。”

    她把手机往兜里一塞,迅速把话题拉回正轨:“关于嘉宁的手术方案,你们还有疑问吗?”

    明阳其实憋了一肚子话想说,但残存的理智让她下意识选择了闭嘴。

    经验反复告诉她,反驳徐云珂,脸容易疼。

    至于张四喜,她目前最大的生存法则是绝不轻易得罪老板。

    虽然心里也有疑惑,但她瞟了一眼身旁的顾昀霄,决定暂时围观。

    顾昀霄显然还没修炼到这种境界。

    他此刻一脸的不理解,直截了当地发出了疑问:“为什么你要跟他们推荐那种心脏不停跳的微创开胸方案?这个技术目前还处在发展期,整体风险是最高的,就算我可能见识浅薄、经验短缺,但我还是要说,嘉宁的整体发育状况并不好,而从她继发孔缺损的位置来看,没有异位引流,也没有紧邻上腔静脉,介入封堵应该才是对她来说最优的选择。恢复更好,风险更小,出血量也更少,至于费用问题,完全不应该成为阻碍,他们那么好的人,怎么能因为钱而被迫去选一个更差的方案?”

    徐云珂听完,不由点了点头,语气里甚至带上了一丝赞许:“你只有一句话说错了。”

    来了,来了。

    明阳敏锐地感觉到有一股极其熟悉的节奏正在逼近。

    “你的见识也算不上浅薄,经验也算足够。”徐云珂先是肯定了他的判断,然后才不紧不慢地解释,“你刚才说的都没错。介入封堵确实是最适合嘉宁这种小患儿的方案,但是吧,我有说过那是微创开胸吗?我只是说了微创,经过肋骨,心脏不停跳。因为我要做的,是经胸小切口房间隔缺损封堵术,听过没?”

    她边说,边把旁边那个巨大的人体解剖模型搬了过来。

    然后下意识地往胸前口袋摸去,空的。

    她的目光在会议室里扫了一圈,最后停在顾昀霄的胸口。

    顾昀霄还没来得及反应,她已经从他口袋里顺走了那支笔,顺手握在指尖,用笔尖点向人体模型的胸口位置,开始模拟手术入路。

    “我们在这里,胸骨右旁第四肋间,切一个小口,直接入心脏,切开心包,悬吊,然后在右心房壁上缝一个双荷包线,切开心肌之后,把介入封堵的输送导管直接插入右心房内,通过房间隔缺损口进入左心房,在经食道超声的全程实时监视下,释放房间隔封堵伞,这个手术就完成了。”

    她把笔顺势在指尖转了半圈,声音里带着一种理所当然的轻松:“它的出血量可能比常规介入封堵还要少,到时候封堵耗材的费用从课题经费里走,这本身就是我们项目要采购的一批封堵器,合理合规。四舍五入,算不算杂交技术的一种延伸?只不过我们不是通过血管做介入,而是直接在胸腔切口中做心脏介入。”

    做完演示,她随手就把笔往自己胸前的口袋里一夹,流畅得仿佛什么都没发生过。

    明阳点头:“有点像小喇叭那台杂交介入原理。”

    张四喜也挺明白了:“对,手术时间会因为胸口入路大大减少,对应造影剂也用得少,对她来说肾负担压力小很多。”

    此刻大伙的注意力当然全在手术方案上,没人分心在意这支笔的归属权,除了顾昀霄。

    眼睁睁看着自己的笔被顺走又被若无其事地纳为已有,但他眼下有更重要的问题,说话都有点磕磕绊绊:“可是……这不就是在骗患者吗?这说到底还是介入啊,到时候封堵器也可能出现风险。”

    “我说了啊,杂交技术的延伸,至于封堵器这个小细节,我最后总结风险的时候也一并说过了呀。不过嘛,确实欺骗,你刚才自己说的,他们是那么好的人,偶尔善意的引导,不会有问题的。”徐云珂耸了耸肩,脸上的表情坦荡得近乎无辜。

    妈呀,还可以这样。

    明阳实在按捺不住了,拖着凳子往徐云珂那边挪了挪,压低了声音但压不住那股兴奋:“所以你说的可能不用,是打从一开始就判断出他们不会接受外部基金?你一开始就已经打算好了直接用项目经费来解决?也是,基金申请需要患者家属走书面流程备案,但是我们的项目经费,怎么用完全是老板你自己说了算。”

    徐云珂挑了挑眉,伸手拦住她的肩膀,凑近了些,语气里带着几分促狭:“只能说猜对了一半,对他们来说经费比基金合适。以后你要是再遇到鱼刺那种惹事的家属,还能硬下心肠不把他们留在我们的病床上,我就把另一半也告诉你。”

    明阳撇了撇嘴,一把挣开了她的胳膊,坐回原位:“那算了,我从来不挑患者。”

    行吧行吧。

    徐云珂笑着叹了口气,伸手把模型上那颗被拆解下来的心脏零件捏在指尖,再次复原,语气难得柔软了下来:“因为他们是好人啊。能把工作几十年的全部积蓄拿出来捐掉的人,骨子里都有极其清晰而牢固的边界感、责任感,他们不会轻易开口向别人借钱,我猜他们当初退休的时候,就已经想好了最

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