半成品: 140-145

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俩吐槽:“真是难搞,赶紧的血糖稳定一点送出院,在这拖拖拉拉的害我超费用要扣钱。”

    她说从来都不怕病情复杂,就怕病人和家属不配合,“就像我在前面打坏人,她在后面拼命扯后腿,指望我一个人带飞全场?臣妾做不到哇!”

    但随即她又吐出一口气,说算了,“我连我爸妈都管不了,管别人也是够呛,就这么吓唬一下吧,有用最好,没用拉倒。”

    刘师兄哈哈笑了一声,翻了个白眼:“我爸昨天说我让他去看高血压拿药吃是放屁。”

    太好了,家里就有医生,但是不信医生。

    但说白了,其实是他们并没有将孩子当做一个已经独立的个体看待,在他们看来,孩子不管多大,永远没有他们厉害,这种事怎么能听一个孩子的呢~

    “随意,反正要住院我也没时间去陪,突然就觉得这份工好了。”刘师兄嗤笑一声。

    艾青禾突然在一瞬间窥视到了为人子女和病人家属的不易——啊,这就叫久病床前无孝子吗?

    她猛地想起来上个月有一天,他们的病人在中午的时候走了,病人的家属都在,叫人来把字体接走、收拾完遗物之后,她儿子来问:“医生,我妈的手续是现在可以办了吗?”

    语气十分轻快,艾青禾见他大半个月,第一次听到他的声音这么轻松,抬头一看,他连眉头都是舒展的。

    可他绝对不是那种父母生病住院但从没出现过的孩子,也没有天边孝子综合征,相反,他每天都在医院,跑前跑后,可以说除了病人洗澡上厕所他不方便插手,其他都是他在做。

    对待重病的母亲永远轻声细语、不厌其烦,沈悼云老师有次还夸他,说难得见这么体贴的是儿子。

    可母亲走了,他还是会忍不住松口气,如同卸下压在肩头的千斤重担。

    查完房回去的路上,蓝可说起刚收的那个病人,问道:“刚才去收病人的时候,你们都从她身上得到什么信息?”

    刘师兄刚张口,她就说:“小师妹来回答。”

    艾青禾连忙回过神,“嗯……她多饮、多尿、体重减轻,是糖尿病的症状,但她又有食欲不振、恶心伴有烦躁和心悸,呼气有烂苹果味,嘴唇干裂脱皮是明显的脱水征,所以初步判断她出现了酮症酸中毒。”

    蓝可点点头,问道:“还有吗?”

    还有?艾青禾一愣,想了想,刚要摇头,就听师兄提醒道:“她有肾区叩击痛。”

    艾青禾这才反应过来:“是……她的肾有问题?糖尿病肾病?”

    “不确定,待会儿看看她的血象,也有可能是尿路感染。”蓝可应道,接着问,“这个病人目前的治疗方案是什么?小刘你来回答。”

    “积极处理糖尿病急性并发症。”刘师兄回答道,“纠正病理生理变化、补充液体和电解质,控制血糖,纠正酸碱失衡,去除诱因,防止可能导致复发的因素。”[1]

    “具体的措施是什么?”

    “监测血钾、二氧化碳结合力,见尿补钾,小剂量胰岛素静滴。”

    “见尿补钾,尿量达到多少就要考虑补钾?”

    “每小时大于或等于40毫升,或者二十四小时尿量大于500毫升。”

    “一般我们是按2-4g葡萄糖﹕1U胰岛素的比例加入短效胰岛素,等血糖稳定在10左右,复查尿酮体转阴,就可以停止补液及静滴胰岛素,病人恢复进食,胰岛素改为皮下注射。”蓝可点点头,笑道,“这个首程你带师妹一起写。”

    “不过在那之前,小师妹,你先去帮她把心电图做了。”她转头对艾青禾道。

    艾青禾点点头,转身去找心电图机。

    她在内分泌科的学习,就是以这样一张心电图正式拉开序幕。

    幸运的是,第一次值班并没有遇到很危急的病人,白班收了五个病人,除了一大早那位酮症酸中毒的病人紧急点,其他基本都是来调血糖的,只有一位是甲亢的病人,还是同校的大三师妹。

    第二天夜班就更没什么事了,用蓝可的话说就是:“咱们夜班最重要的是保证病人平安活到明天!”

    “这话放在肿瘤科更适合。”艾青禾忍不住道。

    “啊啊啊所以我觉得咱们内分泌科还可以的!”蓝可表示自己很满足。

    艾青禾大多数时间都在复习,刘师兄说,师妹要考研,还是好好看书吧,病程知道怎么写就行了。

    “等你读研或者规培,写到你想吐,不着急现在就吐。”

    晚上没回去,在值班房睡的,竟然一觉睡到天亮,她都惊呆了,问二线带的师姐:“昨天半夜没事吗?”

    “有病人低血糖了,护士来叫人,但你睡得太熟了,我们没能叫醒你。”师姐忍俊不禁,“睡得都快打呼了,这么累吗?”

    艾青禾:“……”

    周三白班,周四夜班,周五就是下夜班,从蓝可到艾青禾,到了周五上午都觉得很快活。

    啊啊啊周末!两天半的周末!!

    “俺今晚要和朋友去蹦迪!去喝大酒!”蓝可相当兴奋,还问艾青禾和刘师兄,“师弟师妹要一起去吗?”

    刘师兄说不去,因为女朋友也难得黄金班,俩人确定去看电影。

    “师妹呢?”蓝可看向艾青禾,“叫上你家小孟?”

    “孟彦卿今天值班呢,明天才能回家。”艾青禾有些遗憾地应道。

    她昨晚和孟彦卿聊天的时候还吐槽来着,幸亏是在一个单位,午休的时候还能见上一面,不然真的要隔两天才能见到面了。

    【时间一长,我就变成了你和单位之间的小三,我们家就成了你的旅馆[哭泣]】

    孟彦卿的回答是:【这么巧,我觉得我也像个第三者[擦汗]】

    “那是可惜了。”蓝可啧了声,问她,“那你去不去?”

    艾青禾眨眨眼,搓搓手:“想去,我还没去过酒吧呢,平时大家都不去那里玩,太晚了。”

    都是八九点才开始上人,十点以后才开始热闹,宿舍门禁它不同意啊!

    “那就带你去见世面!”蓝可手一挥。

    话音刚落,同组的肖医生就调侃道:“带着师妹,不怕影响你谈恋爱啊?”

    艾青禾一听,顿时有些犹豫。

    “别瞎说,哪有恋爱谈,狗都不谈。”蓝可嗤笑。

    前年,也就是艾青禾他们大三见习那会儿,她跟已经谈婚论嫁的前男友掰了,过没多久对方来求和,赌咒发誓各种保证,她心软了,复合过一次,但没过几个月又分了。

    单身到现在,她对谈恋爱也好,结婚也罢,已经完全没有了兴趣。

    肖医生还是开玩笑:“再迟一点岁数就真的上去了,想要孩子的话,还是得早点。”

    “有没有都没所谓,我不咋喜欢小屁孩。”蓝可摆摆手,满不在乎。

    艾青禾不知道为什么,忽然间想起大三见习的头一个月,在江安中医院带过她一个月的梁孟菲。


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