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晚安文学www.wawx.net提供的《半成品》 135-140(第4/17页)
“我带了鱼虾和鸡肉,牛排吃不下了。”吴医生应道,将签好的病历扔进框里。
“你妈还是你家婆做的?”
“住家阿姨做的。”
吴医生说完,抬头看向艾青禾,跟她说:“下午我们去顶一下杨主任的门诊,她要去开会。”
吴医生的门诊上个月就停了,艾青禾还以为在肿瘤科这个月不用跟门诊来着。
下午两点整,她跟着吴医生走进门诊西区四楼肿瘤科诊区的第二间诊室,门口的应诊医师的名字已经换成了吴医生的。
肿瘤这种病,在大多数人的认知里,这是个大病,看医生一定要认真挑选,宁可花好多天功夫抢号、甚至找黄牛买专家名医的号,也绝不能找信不过的医生。
所以吴医生虽然来出门诊了,但实际上病人不是很多。
坐下后接的几个病人都是来开检查单去复诊的,或者是提前预约了杨主任的号,结果到了之后发现里面坐着的不是杨主任,第一反应都是怀疑自己走错了。
所以吴医生还要向一个接一个类似的病人解释:“杨主任临时开会去了,今天下午不来,我可以替她给你们退号。”
没人来的时候,吴医生便从抽屉里翻出来一本封面都破了的旧版内科学教材,翻到癥瘕、积聚的相关章节,问她:“你记不记得我们的12床是什么问题?”
“胃癌术后。”艾青禾立刻回答。
大概是不太指望才来半个月的学生能记得住太多,吴医生也没问她病人分期是多少,直接就开始讲课。
讲胃癌基本都是本虚标实之病,脾虚是主要病机之一,热毒、湿阻、痰凝、气滞、血瘀等证为标,中医治疗总则是扶正祛邪相结合……
最后说:“肿瘤呢,目前来说手术和放化疗还是主要治疗手段,中药只能起一个辅助作用,生病是一个正邪相争的过程,所以中药在这个过程中就是辅助扶助正气的……”
这节课来得很突然,艾青禾毫无准备,但她还是很认真地听,又想起之前吃饭时,沈悼云说过,吴医生这个人呢,她可能不会主动教你,但你要是问问题,她也是知无不言的。
于是好奇地问她,20床病人能不能用今天药企来讲的那个贝伐珠单抗。
吴医生问她:“你觉得能不能?”
艾青禾迟疑了一下,应道:“能……吧?他没有血栓病史。”
吴医生笑了一下,点点头:“确实可以,但我更想给他联用西妥昔单抗,如果他的RAS基因检测结果是野生型,用西妥昔单抗不仅可以增加化疗疗效,还可以逆转肿瘤细胞耐药,如果不是野生型,才考虑贝伐珠单抗。”
“是因为贝伐珠单抗不能逆转耐药?”艾青禾问。
吴医生点头,“但其实它是唯一一个在转移性大肠癌一、二线治疗中都有显著总生存期、无进展生存期和客观缓解率获益的靶向药,所以药都很好,只有适不适合之分。”
“更重要的……”她顿了顿,叹气,“病人的经济条件也是重要的考量因素。”
艾青禾若有所思地点点头。
作者有话说:
小禾苗:还是独生子女好呀
小孟:比如
小禾苗:吃饭都可以多吃一点
小孟:……就这点出息吗你
小禾苗:人生在世,吃喝二字,吃饭不重要吗
第137章 第一三七章(二合一) “没办法”
多出来的那份牛排, 成了艾青禾和孟彦卿晚餐的其中一道菜。
这天晚上他俩没和其他人一起吃饭,回去后孟彦卿从冰箱翻了块牛肉出来,炒了个杭椒牛柳。
阳台上师姐们留下来的小花盆里, 小葱已经长到可以吃了,孟彦卿剪了两根做小葱炒蛋, 青菜是白灼生菜。
到七点半了才吃上饭,艾青禾一边吃, 一边叽叽喳喳跟他说白天的事, 特别是老师下午给她讲课那里。
孟彦卿听完点点头,赞同道:“有什么别有病,没什么别没钱,大概就是这个意思吧, 普通人除了房车和结婚, 花钱最多的时候就是看病。”
最绝的是, 前面三项花费你要是够想得开, 也可以不花, 但生病花钱可是难免,因为没有任何一个人可以在自己的性命受到威胁时还能淡定能想得开。
“假设现在你病了, 有一个药, 要一百万, 用了能把你治好, 但你只有九十万, 怎么办?”孟彦卿举了个有些极端的例子,然后道,“我会恨,觉得这是天要我死。”
如果差很多,还可以认命, 可只差一点……
“……这跟六十分及格,我只考了五十九分有什么区别?”艾青禾嘴角一抽,有些无语地说了句。
孟彦卿笑笑,“所以如果你的经济条件够好,确实是会有更多选择的。”
这番讨论刚结束,第二天早上还不太到七点半时,艾青禾刚到办公室,吴医生就从外面进来,吩咐她:“给56床开一个自动出院。”
56床是一位肝癌的病人,上个月就来了,在将近一个月的时间里,他已经被下过好几次病重和病危。
艾青禾愣了一下,边登录工作站开医嘱,边问:“他怎么了?”
“凌晨四点多开始呕血,输血了也没用,家属说不治了,要回去。”吴医生应道,低头在告知书上填病人的信息。
打印机咔哒咔哒几声,医嘱单被吞了进去,又吐出来。
艾青禾将医嘱单拿过来,递给吴医生签字:“……他家里、不再坚持一下吗?”
“已经坚持得够久了。”吴医生头也不抬,“治了一年多,什么办法都想过了,房子也卖了,活着的人还要生活。”
说完她起身,往外走时还交代艾青禾:“记得看一下20床的出入量。”
艾青禾忙应了声好,眨眨眼,这才跟着出门,去护士站拿血压计。
她走在病区的走廊里,忽然想起几天前那位问能不能不做B超大姐。
量完血压出来,她去了56床所在的病室,值班医生叉着腰站在床边盯着病人的情况,吴医生在门口跟家属沟通病情。
“你们要回去的话,找到车了吗?”
“家里有亲戚来帮忙。”
“那就好,到时候给你们开两袋氧气,回去的路上他能舒服点。”
病人的妻子哭着说谢谢医生,空气里的铁锈味并不好闻,艾青禾觉得有些熏眼睛。
她眯着眼看向床上的病人,脸色死白,双目紧闭,手臂上的皮肤松弛蜡黄,只有胸廓的微弱起伏在告诉大家:他还活着。
但也已经是强弩之末,艾青禾的目光落到床边,有血色溅在了被子上,变成深暗的黑红。
手续办好后,病人很快就被家里人带离医院,刚走,隔壁组一位医生就问:“老吴,你56床还用不用,不用借我呗?我收个鼻咽癌的。”
“行啊,用吧。”吴医生淡淡地应道。
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