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晚安文学www.wawx.net提供的《创世神[无限]》 431.432(第5/20页)
题。
他戴起听诊器，将听诊头放在患者胸口。
“窦性心动过速，静脉回流受到阻碍，患者面部苍白，呼吸困难，心包腔内血液淤积。”
郎回想起自己以前还曾经误诊心包积液和心包积血，结果被师傅拿着一千多页厚的《急诊内科学》敲了一顿。
“心包积液是炎症导致的，心包积血多是创伤导致的，你眼前这个明显是壮小伙，而且被打得像头烤乳猪，你和我说这是心包积液？”
郎回想，老头子，正所谓严师出高徒，多亏了你的敲打，我才能在如此简陋的环境试着拯救眼前这名患者，她能够在保守、对女性压迫远超现代的20世纪初成为一名女医生，一定是个非常出色的人，她还是一位两岁幼童的母亲，救她等于救很多人。
淤血正在压迫克莱尔女士的心脏，即使没有仪器，郎回也确定她的血氧在下降，这时候必须进行心包穿刺抽血，将淤血引出。
幸好没有气管偏斜，解决掉心脏问题，大概率能让她的呼吸恢复顺畅，不然他就没招了。
只要一针，她与死亡的距离就会从一线之隔变成十米，她的人生将获得延续的机会。
郎回再次用听诊器细听，那急促的心跳声沿着长胶管传导到耳塞。
穿刺部位确定。
郎回拖来包厢里的被褥枕头，努力将克莱尔扶起来，让她靠着这些东西呈坐卧位，菲尼克斯的小身板力气太小，他要连拱带背，小脸都涨得通红才搞定这一套动作。
然后是将穿刺部位充分暴露出来，为器具和穿刺部位消毒。
这里没有心电图、没有超声、没有CT、没有麻醉，什么都没有，郎回唯一能依靠的就是手感和经验，这样一想，他在金三角那种环境里进修了十年医术，也不是没有好处，起码他被折磨出了应对糟糕环境的能力。
菲尼克斯站在一侧，看着天使举起针筒，他颤抖地问：“我妈妈会好起来吗？”
“如果她在治疗结束后不感染的话。”郎回已经把一整瓶酒精都用来消毒了，但这年头也没有磺胺和青霉素来消炎，愿医仙华佗跨洲保佑一下克莱尔女士吧。
他左手固定住穿刺部位的那块皮肤，深吸一口气，确保注射器保持负压状态，针头在右胸第四肋间心绝对浊音界内侧1公分处，下针。
针尖刺破皮肤进入血肉的手感十分奇妙，从克莱尔女士的心音推断，她的淤血以右侧偏多，郎回控制着穿刺针向脊柱的方向推了推，当针尖传递到指尖的抵抗感消失，他知道针头已经穿过了心包壁层。
他竭力让自己的手保持稳定，看了眼克莱尔女士的脸色，开始抽淤血。
发黑的血液沿着针管离开心包腔，郎回抽了大约150ml的血液，拔针，将消过毒的纱布压到伤口上，压迫了一段时间，用胶布将之固定。
这一通操作下来，也只过去3分钟不到，但郎回已经开始觉得累了。
他将器具收好，对菲尼克斯说：“你妈妈暂时没事了，喊人来救你们吧，大声喊。”
然后他就退出了超感状态，郎回倒在床上，抱着头深呼吸，这种疲劳挤压以至于头疼的感受，和他前世熬了36个小时给数名帮派混混做急救手术那次一模一样！
缓解这种症状的方法也只有一个——睡觉。
路简说：“天气冷，我们也喝粥吧，暖暖和和地过冬。”
郎善彦点头：“我去腌些肉，用小炉子烤着吃。”
栀子姐此时已带着三个孩子迎了出去，将她们一下午做好的棉衣鞋袜交给路简，拿了工钱回家。
郎回靠在门槛边，打开双手，路简小跑过来将他抱起，在他的脸上亲了好几口。
一家三口忙忙活活地吃烤肉，郎回用小米牙啃着烤鸡腿，努力摄入优质蛋白质。
郎善彦摸摸儿子的小脑袋：“寅寅，知道阿玛和妈妈今天出门做什么吗？”
郎回脆生生地回道：“你们在做好事，送吃的穿的给穷苦人。”
郎善彦：“对，这是好事，但这好事对他们来说不过杯水车薪，一碗粥吃不饱肚子，一件估衣暖不了冬，这世上太多人泡苦海里，我们今天拉的这一把，也不能把他们拉上岸。”
路简补充：“可是拉一把也有拉一把的好。”
郎善彦笑了：“对，我们拉这一把，说不得他们就能积蓄力气，明天自己爬上岸去。”他摸着郎回的小脸蛋，“若是有朝一日，寅寅遇到了难事，也有人这么拉你一把就好了。”
路简立刻呸他：“你才会遇难事呢，我儿子注定一生顺遂的。”
郎善彦举手：“好好好，我遇难事，苦都让我吃，福让儿子享，行了吧？”
郎回啃着鸡腿，默默点头，如果未来真能这么享老子的福，他也挺乐意的。
郎善彦的心思却又飘到了那张药方，如今京城共有三家知名药铺，其中以安平堂为首，做的是给宫中进贡药物的生意，每年至少是十几万两的进项，其次是济德堂，最后才是济和堂。
究其根底，是因济和堂的看家秘方不要紧，治疗痤疮、皮肤长斑、痔疮算什么呀？人家不治也要不了命！
安平堂秘制的瑶伽丸却能治疗老人中风后的急症，是救命药，王公贵族谁不备一份在家？但凡家中有余钱又有老人的，就是安平堂的潜在客户。
济德堂除了曲老爷子给的风湿药，又研制多种药酒，其中有一种壮阳的回乐酒，生意也好得很。
只有济和堂，进项最大的秘方是美容药和痔疮药，郎善彦自己行医时动不动给病人免诊费，若非张掌柜善于经营，怕是药堂总有一天要为了他这个东家的善心折本。
若是郎善彦也能创出一张如瑶伽丸般紧要的药方，寅寅就真能在他老子的功劳簿上躺一辈子了。
但这孩子速来勤勉，在医学一道颇有天分，若是以后能把他送去国外学些西洋医书，届时中西医结合……
啪！郎善彦给了自己一巴掌，真是中了老二的毒了，近日他越发惦记着那中西医合并，他思来想去，问郎回：“儿子诶，你以后学不学外语啊？”
郎回悠悠看他：“学什么外语呀？”
郎善彦说：“英语呀，阿玛也要学的。”
在金三角学得一口泰式英语的郎回：“……那我就陪你学吧。”顺便纠正个口音。
1904年是龙年，吃完烤肉没多久，就到了1905年，即蛇年。
1月，日俄战争结束，沙皇俄国战败，但这影响不到已经开始学放羊的明照临。
这孩子在舅舅家落户那一天，奥尔加和弟弟一起煮了锅羊肉，明照临被美味的羊汤感动得又和郎回通感了一次。
然后他们就这么习惯了彼此的存在。
在过往郎回阅读过的俄国文学里，这些文字给郎回最深的感受就是其悲剧性，似乎每个故事的主人公都要吃许多苦头，且很难在故事结尾得到一个圆满的大结局。
对于明照临跟着母亲跨越漫长旅途投奔一个十来年没见过的亲戚这事，郎回本来有点担心。
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